É só uma fissurinha? Quando a dor ao evacuar precisa de avaliação?

Muita gente sente dor ao evacuar e pensa automaticamente: “é só uma fissura, vai passar”. Em alguns casos, realmente pode ser uma fissura anal simples, geralmente associada a fezes ressecadas, esforço evacuatório ou constipação. O problema é que nem toda dor ao evacuar é tão simples assim, e insistir em tratar por conta própria pode atrasar um diagnóstico importante.

Quando a dor é intensa, em forma de corte ou queimação, persiste por semanas, vem acompanhada de sangramento frequente, espasmo anal, secreção, piora progressiva ou não melhora mesmo com mudanças na alimentação e uso de pomadas, é sinal de alerta. Nessas situações, é fundamental investigar. Além da fissura crônica, outras condições podem causar dor anal, como hemorroidas trombosadas, abscessos, fístulas, infecções, doenças inflamatórias intestinais e até alterações mais graves que precisam ser identificadas precocemente.

Dor ao evacuar não deve ser normalizada. Quanto antes a causa é avaliada, mais simples costuma ser o tratamento e menor o risco de complicações. Se você sente dor ao evacuar com frequência ou percebe que algo não está evoluindo bem, procure uma avaliação especializada.

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Dr Alexandre Cherão - Coloproctologista.

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